北大医院：厚道传承，守正创新，聚力打造“新质”住院医师培养体系

发布时间: 2024-11-22

北京大学第一医院（以下简称“北大医院”）建于1915年，“为医学教育而生”是北大医院人的初心和使命。早在1946年，吴阶平、严仁英等老一辈医学家在北大医院建立住院医师培训制度。上世纪80年代，在国内率先开展专业学位研究生与住院医师规范化培训的并轨培养。2012年，在国内率先开展“胜任力导向”的住院医师培训。2015年获评国家住院医师规范化培训示范基地。2019年，获得加拿大皇家内科与外科医师学院的国际机构完全认证，标志着毕业后教育已经达到国际先进水平。多年以来，北大医院服务国家大局，传承百年老院深厚底蕴，秉承“厚德尚道”的院训精神，守正创新，持续对标国际先进理念，聚力打造“新质”住院医师培养体系。

首倡“胜任力导向毕业后医学教育”，种好创新发展的“试验田”

2012 年，北大医院借鉴国际先进培训理念和培训模式在国内首次开展“胜任力导向”的毕业后医学教育，并根据我国基本国情做相应调整，推动国际先进住培教学理念的本土化。在长期的实践过程中，逐步将胜任力导向的教育理念向本科教育、继续教育延伸，覆盖医学人才培养全周期。

北大医院在国内较早开始迷你临床演练（Mini-CEX）和直接观察技能评价（DOPS）等形成性评价手段的应用；自主开发了 SOAP病例汇报、病例内涵检查等新型形成性评价方法；首创了以胜任力为基础的360度评价标准，较早建立了相对完备的住院医师胜任力评价体系；制定国内首个通科置信职业行为（EPA）条目，探索住院医师胜任力的全面评价。

加快建设高质量教育体系，打造全国住培的“样板间”

先行探索“基础外科培训新模式”。北大医院于2014年6月创立了我国第一所外科学校，建立了三年制基础外科培训框架结构和与之配套的理论、技能培训课程体系，开发出6大类实用性外科基础技能培训课程、近40个单体培训课程教案，10余个不同学科、种类手术录像，支持三个年级的平均课程总量达到100学时/学期。目前，基础外科培训模式已在北京、上海、广州等多地得到推广和应用。

努力发展“医学教育新质生产力”。不断探索人工智能与住培教学的有机结合。开发了包含1500多个案例的大型数字化教学案例库，研发重症救治虚拟人模型、模拟肺，探索人工智能与住培教学有机结合，以人工智能助推课程建设等。

加强高水平师资队伍建设，建立师资成长的“蓄水池”

北大医院高度重视师资队伍建设，不断完善教师教学发展体系。通过建立师资遴选准入机制、加强教师教学发展培训、强化教师督导评价工作、改革教学绩效激励制度等举措，构建可持续发展的师资平台，保障住院医师培养质量。

现有国家医学考试中心命题审题专家31人，住培结业考核命题专家 338人；多位师资参与国家住培和专培政策、标准、指南的研讨与制定；多个教学团队参与中国医师协会的住培评估和考核工作，为国家住培事业的发展积极建言献策。

关心关爱住院医师，铸就人才培养的“新高峰”

北大医院坚持思政引导与人文关怀相结合，通过举办丰富多彩的文体娱乐活动，增强住院医师的凝聚力与归属感，促进其全面健康发展。

坚持同工同酬政策，不断提高住院医师基本绩效。自2022年起，各类型住院医师（住培学员、专硕、八年制二级学科）仅院级基本绩效达到培训第一年4500元/月、第二年5500元/月、第三年6500元/月。针对通过医师资格考试并注册以及急需紧缺专业的住院医师，予以进一步绩效倾斜政策。

建立多元畅通的沟通反馈机制，倾听学员心声，不断优化培训管理体系。通过设立书记信箱、24小时热线电话、微信/微信群、住院医师项目委员会会议、责任导师、住院医师座谈会、定期满意度调查等沟通渠道收集住院医师诉求，并建立重点关注学员台账，通过开设心理咨询室，提供一对一专业心理咨询，切实保障住院医师身心健康。

以建设重点专业基地为抓手，激发引领发展的“新动能”

北大医院着力以先进专业基地创建带动全院住培发展，2020年、2021年，儿科和内科专业基地先后获批国家重点专业基地，这些重点专业基地的工作，有力地促进了专业基地整体培训水平的提升和住培工作的高质量发展。

内科基地通过建立严格的教学管理体系，构建完整的评价体系，组织各专业教学骨干录制内科住院医师系列基本功的慕课，结合实际开展形式多样的教学活动，有力发挥了重点专业基地的示范引领作用。

儿科基地构建并逐步完善临床胜任力委员（CCC）结构和内涵，切实有效地改进了住培质量。通过设立独具特色的课程体系、先进实用的考核体系，立足培训实践的教育研究、主动担当社会责任等，发挥重点基地的榜样带动作用。2024年启动了全国儿科住院医师胜任力评价多中心研究，希望以此为契机进一步推动胜任力评价体系的构建与完善。

北大医院将继续发挥示范引领作用，继续以服务国家需求为目标导向，发展健康新质生产力，助力中国式现代化医疗服务体系建设。为人民培养会看病的好医生，为行业培养新时期健康中国建设者，为国家培养担当民族复兴大任的时代新人。

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