糖尿病人脚趾发黑是糖尿病脚病吗？

发布时间：2008-4-10 8:34:15 文章摘自：河北医科大学第一医院

问：我爷爷患有糖尿病、高血压。最近他脚上的中趾发黑，不痛不痒，没有什么不适感觉。我听说糖尿病会引起诸如脚、腿的溃烂等。请问一下我爷爷这种情况是糖尿病引起的吗？如果真的引起脚、腿的溃烂，那么腿、脚有什么不良反应？我爷爷血糖一直比较稳定，糖尿病算是控制的比较好，但前两年听说他的腿有静脉炎，会不会是这个引起的呢？                                                  江西读者  周某 周某： 您好！你爷爷的病可能是糖尿病足（脚），建议你到医院作下肢血管的超声检查。 糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态，是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果。患糖尿病的时间越长，糖尿病足发生的危险性越大。糖尿病足的早期症状不典型、不特异，如：足趾麻木、疼痛、蚁行感、皮肤感觉减退等，易被广大患者忽视，等到晚期则出现足溃疡、坏疽、患肢疼痛难忍，治疗起来非常困难，有些患者最后不得不截肢，严重影响患者的生活质量，如处理不当会导致病情急转直下，甚至死亡，而医疗费用更是成数十倍的增长。 糖尿病足的预防应该在诊断糖尿病时即开始，患者应每年体检一次。如有并发症，则应每季度体检一次。检查项目包括神经科、心内科、血管外科、眼科、内分泌科的检查，危险因素的评估以及接受有关教育。应采取措施，控制高血糖，预防并发症。如果已有足溃疡，应立即治疗，包括必要的转诊和住院，尽快使溃疡愈合。糖尿病患者要注意避免足外伤，趾甲不要剪得太短，洗脚水温不要过高或过低，洗前用手试水温，鞋和袜子要宽松。应早期进行糖尿病足的分级诊断，早期进行改善微循环治疗，必要时还可进行干细胞移植治疗等。                                （河北医科大学第一医院内分泌科主任  周慧敏）

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