白天为何如此瞌睡?

发布时间:2008-3-27 7:45:31 文章摘自:神经内科副主任顾平

    一个16岁男孩在县初中学习很好,刚考进省某重点高中。最近几个月上课总是想睡觉,开始以为晚上没有休息好,但即使休息好了白天睡觉还是越来越多,自己也不想睡但是不可抑制的就是要睡,但在其他活动中从不睡觉。严重影响学习成绩,老师也很不理解,经常批评他,多次找家长谈话。不论老师和家长如何教育,还是上课总睡觉。而且情绪低落,自卑,有时烦躁不安。经过医生检查,确诊为抑郁症引白天嗜睡。究其原因,其要好的女同学进入了他也可以去同一所重点高中,而其父母却为他选择了另一所。新环境、新压力以及老师的批评,使他自暴自弃。经过心理疏导和正规的抗抑郁治疗,他再没有在课堂上睡觉。
    小晴从10岁起就被人冠以“瞌睡大王”的雅号。上课时常常呼呼大睡。近2年来, “睡意”大增,有时甚至一边吃饭一边打起嗑睡,家里人以为招了仙儿,甚至去烧香拜佛,可就是不见好。为此不知挨了父母多少责骂,心身信受“睡魔”的摧残。近来还经常大笑或发怒时,猝然摔倒在地,四肢不能动弹,而数分钟后能自行缓解。 更令她恐惧的是在开始入睡或醒后突然全身不能动弹,不能言语,但神志清楚,试图大声呼喊和活动全身,但常常是“心有余而力不足”,此时若妈妈碰一下她身体,睡瘫症立即消失,可谓是“手到病除”。在入睡开始时,还可以看到并不存在的东西或听到并不存在的声音,甚至凶禽猛兽。后来经医生诊断,原来他患了一种奇怪的病——发作性睡病,是一种白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍。这才洗掉了身上多年的“不白之冤”。
    张局长经常在坐车、听报告或看电视时睡觉,由于工作的关系,平时缺少体育锻炼,体重180斤,而且爱喝酒,还抽烟。晚上睡觉时打鼾已经有10余年,近来经常睡眠中发生间歇性呼吸停止,呼吸重、粗,而且是张着嘴呼吸,呼吸停止好几分钟后又急促的呼吸,有时憋醒。晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应也迟钝了,医生诊断为睡眠呼吸暂停综合症。由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症,张局长还患有高血压、糖尿病。而且药物控制血压和血糖总是不理想。有一天晨起发现突然出现右侧肢体瘫痪,结果得了脑梗塞。这其实都是睡眠障碍的一种疾病——睡眠呼吸暂停综合征惹的祸。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的最终恶果是患心脑血管病,而心脑血管病已居全球疾病死因首位。
上述例子提醒大家,睡眠疾病已成为一种常见病,应给予积极诊断治。
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