指压止血须得要领

发布时间：2007-11-14 9:02:30 文章摘自：河北医科大学第一医院普外科 副主任医师 田延锋

在日常生活中，人们经常会遇到意外受伤引起伤口流血的情况。大家都知道，血液对于生命的维持是何等重要！成人的血液仅占自身体重的8%。当失血量达到总血量的20%以上时，就会出现明显的休克症状，如脸色苍白、口唇青紫、四肢发凉、烦躁不安、心慌气短、脉搏细弱等。若得不到及时抢救，就会危及生命。因此，一旦发生出血，首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。而指压止血无疑是一种迅速、有效、简便的首选止血方法。     指压止血是指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞、血流中断而达到止血目的。其操作要领如下：     1.颞动脉压迫止血法：本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。     2.颌外动脉压迫止血法：用于颌部及颜面部出血。方法是用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将动脉血管压于下颌骨上。     3.颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它措施无效时使用。方法是在气管外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，将伤侧颈动脉向颈椎方向压迫。非紧急情况，勿用此法。此外，禁止双侧同时压迫。     4.锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。     5.肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。     6.尺、桡动脉止血法：用于手部的出血。方法是双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。     7.股动脉止血法：用于大腿、小腿或足部的出血。方法是用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。     8.腘动脉止血法：用于小腿或足部出血。方法是用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。     9.足背动脉与胫后动脉止血法：本法用于足部出血。方法是用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。     10.指动脉止血法：用于手指出血。方法是用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧。 指压止血一般仅适用于头面部、四肢部位较浅表的动脉出血，且要求以一定的力量压住血管，尤其是下肢血管出血，否则达不到止血目的。此外，这种方法仅是一种用于动脉出血的临时止血方法，不宜持久采用。止住血后，应根据具体情况及时换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。

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