抑郁症病人的家庭护理

发布时间：2006-5-9 7:56:06 文章摘自：河北医科大学第一院精神卫生中心 牛素英

随着社会的进步和压力的增加，患抑郁症的病人越来越多。据不完全统计，我国人口大约2%罹患抑郁性情绪障碍。但由于人们对精神卫生知识的了解甚少，使很多病人不被家属和亲友所理解，也使抑郁症病人得不到及时治疗和护理。而抑郁症病人在发病期和好转期始终存在着自杀的风险，成为精神疾病的第一杀手。因此做好抑郁症病人的家庭护理显得至关重要。抑郁症为一种情绪障碍，主要表现在下几方面： 1、情绪低落  患者通常表现为高兴不起来，做任何事情都没有兴趣，抱怨生活和工作没有意义，自责、自卑，疑虑重重，度日如年，心中极度痛苦。尤其是早晨症状最为明显，傍晚花灯初上之时，患者自感轻松了许多，有心情豁然开朗之感。 2、思维障碍  患者主要表现为思维迟缓、自我评价过低，自感记忆力减退，“脑子变笨了”，自己不如他人，认为自己成“废人”，成了家庭或和社会的累赘，有悲观厌世的想法。 3、意志活动减退  病人懒于生活料理，不顾及个人形象和卫生，生活被动，可终日卧床，不愿见人，不愿上班或上学，做事发愁怵头。 4、自杀想法和行为  重度抑郁发作的病人由于自感极度忧伤，悲观绝望，内心十分痛苦，以死来求解脱，往往产生强烈的自杀观念和行为。在疾病的好转期间，由于病人不愿再回到以前的痛苦状态，或不敢面对现实，而结束自己生命也很多见。 5、躯体化症状  常见的有心悸、胸闷，食欲减退和体重减轻，胃肠不适，腰酸背痛，便秘，性功能下降等。此外，睡眠障碍也较突出，常为入睡困难和早醒，可比平时早醒2~3小时，醒后难以入睡。家庭如何护理抑郁症患者呢？ 1、环境管理，预防意外。病人在疾病的发展期与好转期，极易出现自杀观念和行为。他们往往事先计划周密，行动隐蔽，甚至强颜欢笑，伪装疾病好转，逃避家属的注意而自杀成功。作为家属，一定做好危险物品的管理，包括精神药品及灭害虫的药品。其他像刀片、水果刀，绳子类物品，在患者发病期都应妥善保管。此期病人最好有专人看护。 2、实行监护，注意交流技巧。作为家属，一定要了解抑郁症的精神卫生的常识，抑郁症的发生非单一因素所致。生物学因素如遗传因素、年龄、性别、躯体和理化因素；社会心理因素如生活事件的应激、自然环境、社会环境和个性因素等均可致病。要理解病人的痛苦是非意志所能控制的，更不能指责、抱怨病人，认为病人是装病和懒惰。当患者表现为躯体不适和精神性焦虑时，要给予理解和支持。多安慰病人或陪其静坐，听其倾诉，用手抚摸，给予耐心和爱心。当病人自卑、自责，抱怨自己不如他人时，给予肯定和积极的鼓励，引导患者建立信心，并及时到正规医院就医，寻求专业医生的帮助。 3、鼓励病人多活动，抽时间多陪伴病人。可让病人晒晒太阳，听听音乐，外出散步等活动。发病期间避免外出旅游活动，以免加重患者的心理负担。督促患者坚持服药，定期看心理医生，千万不要自行停药。 4、善于观察，严防自杀。要密切观察病人的言语、动作和行为表现，如注意病人的消极谈论、整理衣物、安排后事、书写遗言或突然的情绪好转，这些现象都可能是自杀的征兆，决不可掉以轻心。发现有自杀迹象时应该及早住院治疗，不要有任何思想顾虑，以防止悲剧的发生。

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