小儿恶性肿瘤与成年人有何不同

发布时间：2005-11-29 15:09:05 文章摘自：河北医科大学第一医院儿科副主任医师 王炳辉

小儿恶性肿瘤的生物特性、病理组织上及生物学方面与成人恶性肿瘤的发生不同。来自中胎叶的血管瘤，淋巴管瘤最常见于小儿，而在成人则很少见到。来自胚胎残余组织的肿瘤如畸胎瘤、肾胚胎瘤、成神经细胞瘤、颅咽管瘤等几乎是小儿独有的先天性肿瘤。相反，发生于胃肠道及呼吸道粘膜的腺癌是成人常见的恶性肿瘤，在小儿则罕见；在成人较常见的上皮组织的鳞状细胞癌、基底细胞癌，在小儿几乎没有。     白血病是小儿血液系统常见的恶性肿瘤，其中急性淋巴细胞性白血病是小儿白血病的主要类型；而成人白血病则以非淋巴细胞性白血病为多。     小儿肿瘤的发病情况与年龄密切相关，恶性肿瘤一般多见于生后5年以内，10~14岁小儿肿瘤的总发病率远较10岁以前的任何年龄组为低，但肿瘤的种类则较多，恶性肿瘤相对减少。而成人的恶性肿瘤的发病率在中老年人中随年龄的增高而增加。     小儿肿瘤的发病情况还与性别有关，如男孩多见淋巴管瘤，纤维瘤和松果体瘤，而女孩则多见畸胎瘤及血管瘤。而成年女性恶性肿癌则以乳癌的发病为高。     有些小儿恶性肿瘤在病理检查时呈现良性结构，而临床上则呈恶性肿瘤的过程，如颅内肿瘤。小儿肿瘤的替伏期短，生长迅速、侵成袭性强。可于短期发生严重后果，如急性白血病可与数周内导致病儿死亡。     在临床表现方面除因肿物压迫引起腔道阻塞症状以外，多以肿物为突出表现，有些肿瘤可以生长很大而无贫血、恶病质现象；有些生长迅速的恶性肿瘤如白血病，临床上似感染过程。

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