小儿宜在什么情况下做CT检查

发布时间：2005-10-9 13:34:06 文章摘自：河北医科大学第一医院儿科副主任医师 陈宝昌

CT实际是利用电子计算机控制的X线断层扫描，可以清晰地显示病变的范围、部位及性质。尤其是普通X线不能透过的部位，如头、腹等部位的疾病。在小儿有些疾病利用CT检查的诊断价值是其他仪器所无法比拟的，例如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、头部外伤、颅内肿瘤、脑积水、颅内感染、腹腔内脏器肿瘤或畸形等。     在进行CT检查时，无论孩子大小都需要安静不动地躺在检查床上，如有稍微移动，将产生伪影，影响检查效果。但是，孩子一旦进入CT检查室，往往产生恐惧感，难于配合。因此，对于5岁以上的小儿在CT检查前应进行心理安慰，让他们看看检查室，了解检查的全过程，消除恐惧感。患儿在扫描前必须取下各种饰物，以免产生伪影。 因患儿任何轻微移动都可造成伪影，影响CT诊断，对新生儿、婴幼儿、多动症及弱智儿童，在进行CT检查时均应进行镇静及制动，这样可极大地提高检查质量。     新生儿一般每日生理性睡眠在20小时左右，通常可不用镇静剂，尤以饱食后更易入睡，对禁食的新生儿可用一干净未穿孔的密封奶嘴让其吸吮，使其保持安静不动状态，5岁以上的儿童有一定的自制能力，通过解释检查程序以求得他的合作无须给予固定和药物镇静。药物镇静主要用于婴幼儿和弱智儿童，最常用的镇静剂为10%水合氯醛口服，该药吸收较快，一般在服药后5～10分钟内起效，也可用10%水合氯醛保留灌肠，作用也快且无明显不良反应，作用可持续30—90分钟。

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